MENU

Bestelformulier Huisartsen/Verpleeghuizen

Verzendmateriaal

Pakket baarmoederhalsuitstrijken medische indicatie - maximaal 1 pakket per aanvraag (evt. overleg). Dit pakket is niet voor BVO uitstrijken! Zie daarvoor: Verzendmateriaal BVO baarmoederhalsuitstrijken.

Pakket voor huidbiopten - maximaal 1 pakket per aanvraag

Verzendmateriaal BVO baarmoederhalsuitstrijken

Pakket BVO baarmoederhalsuitstrijken - max 1 pakket per aanvraag. Dit pakket is uitsluitend bedoeld voor het maken van cervixuitstrijken in het kader van BVO. Niet los te bestellen. Pakket is exclusief formulieren. De formulieren zijn alleen te bestellen via het huisartsenportaal van BVO Noord.

Aanvraagformulieren - maximaal 25 per aanvraag

Aanvraagformulier Medische Indicatie Cervix-cytologie (rode balk)

Aanvraagformulier Pathologie-onderzoek huisarts (paarse balk)

Algemeen

Absorberend materiaal - per 125 stuks

Buis Sarstedt 6837 - 1 set = 10 stuks

Naamstickers - 1 set = 50 stuks

Rode verzendenvelop (voor huisartsen eilanden) - per 10 stuks (max. 20 stuks)

Gripzakjes - 1 set = 25 stuks

Potje met gebufferde formaldehyde (60 ml) - per stuk

Afleveradres

Huisartsenpraktijk*

Besteller*

E-mail*

Telefoonnummer*

Adres*

Huisnummer

Postcode*

Woonplaats*

Opmerking

Aanvragergegevens onthouden op deze computer (d.m.v. een cookie)

Ik hebt het Privacy Statement gelezen en ga hiermee akkoord. (Bovenstaande gegevens gebruiken wij om de door u gekozen producten naar u toe te zenden en u in te lichten over het verzendproces. De gegevens worden niet bewaard.)

Vul hier niets in a.u.b.

terug top